La nota de la consulta se captura desde la cita en la agenda. Mientras está Abierta puede guardarla las veces que quiera; al cerrarla queda como registro, sellada con un folio.
Pasos
- Abra la consulta desde la cita en la Agenda. Arriba verá las alergias del paciente.
- Capture los datos de cada sección (signos vitales, motivo, exploración, etc.).
- Pulse Guardar nota cada vez que quiera dejar guardado lo que lleva capturado; la nota sigue abierta y puede seguir editándola. Verá «Nota guardada.»
- Agregue diagnósticos y medicamentos si corresponde (vea Diagnósticos y Recetar).
- Al terminar, pulse Cerrar consulta y confirme: «Al cerrar la consulta la nota queda como registro y ya no se edita. ¿Cerrarla?»
La consulta pasa a Cerrada y aparece Imprimir nota. La fecha de la nota es la de la cita.
Borrador: si se cierra el navegador antes de guardar, al volver verá «Se recuperó lo que tecleó sin guardar. Revise y guarde.» El borrador vive en ese equipo; guarde pronto.
Para corregir una nota cerrada: pulse Reabrir para corregir, escriba el motivo y pulse Reabrir consulta. El motivo queda en el expediente y las versiones anteriores se conservan. Suspender un medicamento o dar de baja un diagnóstico se puede sin reabrir.
Por qué: cerrar es firmar. La NOM-004-SSA3-2012 (5.10) pide que cada nota lleve la identificación de quien la elabora; eMed la sella con folio y cédula, y la NOM-024 exige conservar cada versión.
Si algo falla
- «capture su cédula profesional antes de cerrar, confirmar o referir: va en el sello de la nota»: capture su cédula en Mi ficha.
- «La consulta está cerrada: reábrala con un motivo para poder corregirla.» Use Reabrir para corregir.
- «Está consultando el expediente: la nota la captura el médico que atendió la cita.» Sólo el médico de la cita edita la nota.
- «No tiene permiso para escribir en esta consulta.» / «No fue posible guardar.» Reintente; si persiste, pida soporte.
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